Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3»

1.  ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила внутреннего распорядка (далее – Правила) определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3» (далее – Учреждение), обращающихся за медицинской помощью либо для посещения больных, в целях обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также его работников.

1.2. Настоящие Правила разработаны в соответствии с нормативными документами:

 - Федеральным законом от 21.11.2011 № 323 - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323 от 21.11.2011);

 - Федеральным законом от 29.11.2010 № 326 - ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

 - Гражданским кодексом Российской Федерации;

 - Федеральным законом № 59-ФЗ от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;

 - Федеральным законом от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;

 - Законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;

 - Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования»;

 - Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 565н «Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий»;

 - Приказом Минздрава России от 02.12.2014 N 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»;

 - Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республики Крым;

 - Иными нормативными актами РФ;

1.3. Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара включают:

1.3.1. порядок госпитализации и выписки пациента;

1.3.2. права и обязанности пациента;

1.3.3. правила поведения пациентов, их законных представителей, посетителей в стационаре;

1.3.4. порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;

1.3.5. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

1.3.6. порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам.

2. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

2.1. ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3» является государственным бюджетным учреждением здравоохранения, участвующим в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республики Крым, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.2. Госпитализация осуществляется в экстренной и плановой форме.

Экстренная госпитализация осуществляется при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

Плановая госпитализация осуществляется при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой для жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

2.3. Плановая госпитализация в отделения стационара ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3» осуществляется в будние дни с 9 до 14 час ежедневно, в гастроэнтерологическое, пульмонологическое, отоларингологическое, терапевтическое и нефрологическое отделения - включая субботу (кроме воскресенья).

2.4. Допускается наличие очередности и ожидания на плановую госпитализацию не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. В отделениях ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме.

2.5. Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:

 - по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации;

 - при оказании скорой медицинской помощи;

 - при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.

2.6. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в Учреждение по экстренным показаниям, врач приемного отделения больницы:

 - оказывает необходимую неотложную медицинскую помощь,

 - оценивает наличие у гражданина медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара.

2.7. Дежурный врач обязан проинформировать органы внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий.

2.8. Предъявление полиса ОМС при обращении за медицинской помощью является обязанностью застрахованного лица, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (п. 1 ч. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

2.9. В случае необходимости оказать медицинскую помощь пациенту в экстренной форме медицинская организация и медицинский работник обязаны оказать такую помощь безотлагательно и бесплатно вне зависимости от наличия либо отсутствия у пациента полиса ОМС в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни и/или снятия острой боли. При этом медицинской помощью в экстренной форме признается помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (п. 1 ч. 4 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

2.10. При плановой госпитализации пациенту при себе необходимо иметь следующие документы:

 - направление от врача поликлиники;

 - паспорт;

 - страховой медицинский полис;

 - данные обследований (минимальный перечень обследований у пациентов при направлении на госпитализацию в стационар: анализ крови общеклинический, анализ мочи общий, анализ крови на сахар, флюорография или рентгенография легких, электрокардиография (после 35 лет), осмотр гинеколога - для женщин (давность – не более 1 года), результаты специальных обследований и консультаций узких специалистов (по показаниям).

Срок годности справок и анализов – 10 дней, кровь на ВИЧ, Hbs –антиген, гепатит С – 1 месяц, данные флюорографии – не более 1 года.

2.11. Обязательное лабораторное обследование пациента и его объем на амбулаторном этапе перед плановой госпитализацией в стационар устанавливается стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России для конкретных заболеваний. Результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для госпитализации, должны быть указаны в направлении на плановую госпитализацию.

2.12. Основанием для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с федеральными законами от 15.05.1991 года №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», от 12.01.1995 года № 5-ФЗ «О ветеранах», от 26.11.1998 года № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении “Маяк” и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», от 10.01.2002 года № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», от 09.01.1997 № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы», от 20.07.2012 № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», Законом РФ от 15.01.1993 № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

2.13. При госпитализации в стационар пациентом (законным представителем в отношении несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, недееспособных лиц) оформляется письменное Информированное добровольное согласие на госпитализацию.

2.14. Решение о проведении медицинского вмешательства без согласия пациента или его законного представителя принимается консилиумом врачей в соответствии с Положением о порядке организации и проведения консультаций пациентов и консилиумов врачей в ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3».

2.15 Если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

 - в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

 - в отношении дееспособных граждан, согласие которых невозможно получить в силу их физического/психического состояния при плановом медицинском вмешательстве (госпитализации).

2.16. В случае отказа пациента от госпитализации при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, дежурный врач:

 - дает разъяснения пациенту (законному представителю пациента) о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента;

 - делает соответствующую запись в «Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации» (уч. форма № 001/у),

 - оформляет отказ от госпитализации пациента в письменной форме в установленном порядке;

 - оформляет на бланке Учреждения медицинское заключение (справку), содержащее: диагноз заболевания (состояния), результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств, рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента.

2.17. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение ГБУЗ РК «Керченская городская больница №1». На инфекционных больных подается экстренное извещение в (форма 058/у) в соответствии с действующими нормативными документами.

2.18. При госпитализации на пациента оформляется медицинская карта стационарного больного (Ф. № 003/у).

2.19. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы. Вопрос о необходимости санитарной обработки госпитализируемого решается дежурным врачом.

2.20. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан:

 - проявлять к нему чуткость и внимание,

 - осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья (самостоятельно или на каталке),

 - сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его и медицинской документации дежурной медицинской сестре.

2.21. Средний медицинский персонал приемного и стационарных отделений обязан ознакомить пациента и/или его законных представителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрет курения и распития спиртных напитков в больнице и на ее территории.

2.22. Выписка пациентов производится ежедневно, лечащим врачом (дежурным врачом) по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы осуществляется в случае:

 - выздоровления больного;

 - улучшения состояния здоровья, когда больной по своему состоянию здоровья может продолжать лечение в амбулаторных/домашних условиях;

 - отсутствия показаний к дальнейшему лечению в стационаре;

 - необходимости перевода больного в другую медицинскую организацию или учреждение социального обслуживания.

 - отказа пациента/законного представителя от медицинского вмешательства, данного в соответствии с ч. 3 ст. 20 Закона № 323-ФЗ. (если отсутствует угроза жизни больного и заболевание пациента не представляет опасности для окружающих).

2.23. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента сдается на хранение в архив больницы, где хранится 50 лет.

3.  ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

3.1. В соответствии с ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

3.2. В соответствии с ч. 5 ст. 19 Закона № 323-ФЗ пациент имеет право на:

 - выбор врача - осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 года N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача», с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача;

 - выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом (при госпитализации пациента в стационар бригадой скорой медицинской помощи выбор пациентом медицинской организации для получения специализированной медицинской помощи в неотложной и экстренной форме не осуществляется);

 - профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

 - получение консультаций врачей-специалистов (согласно ч. 2 ст. 70 Закона № 323-ФЗ рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи);

 - облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

 - получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

 - получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

 - защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

 - отказ от медицинского вмешательства (оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента);

 - возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

 - допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

 - допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

3.3. В соответствии с ч. 1 ст. 84 Закона № 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

3.4. При оказании в рамках Территориальной программы специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения согласно приложению № 1 к Территориальной программе, разработанному на основе перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (перечень ЖНВЛП), ежегодно утверждаемого Правительством Российской Федерации.

3.5. Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяются лечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

3.6. В соответствии с ч. 3 ст. 27 Закона № 323-ФЗ граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

4. ПРАВИЛА  ПОВЕДЕНИЯ  ПАЦИЕНТОВ, ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ, ПОСЕТИТЕЛЕЙ В СТАЦИОНАРЕ

4.1. В целях соблюдения общественного порядка, санитарно-противоэпидемических требований, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, обеспечения личной безопасности работников, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях пациентам и посетителям запрещается:

 - нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);

 - курение табака на крыльце, в фойе, на лестничных площадках, в коридорах, палатах, туалетах, а также на территории больницы;

 - распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ (согласно п. 3 ст. 16 ФЗ от 22.11.1995 № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции»);

 - появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за

 - исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;

 - играть в азартные игры;

 - громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;

 - пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;

 - выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места;

 - пользоваться электронагревательными приборами, кипятильниками, личными

 - электрочайниками (п. 137 «Правил противопожарного режима в Российской Федерации», утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 № 390);

 - хранить в палате опасные и запрещенные предметы (колющие и режущие предметы, взрывчатые, легко воспламеняющиеся, зловонные, химические вещества и т.д.);

 - использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;

 - прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

 - самовольно оставлять стационар без согласования с лечащим (дежурным) врачом;

 - размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления и печатную продукцию без разрешения администрации.

4.2. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:

 - соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);

 - не бросать в унитаз и раковины предметы личной гигиены (подгузники, прокладки, памперсы, тряпки, ватные палочки, вату и др.), не сливать в раковины чайную заварку и пищевые отходы;

 - соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом, соблюдать правила личной гигиены;

 - своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья (о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.);

 - уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

 - предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

 - своевременно и точно выполнять медицинские предписания (назначения врача), в том числе рекомендации при подготовке к обследованию;

 - бережно относиться к имуществу больницы;

 - находиться в палате во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур.

4.3. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня (можно ознакомиться в отделении).

4.4. С целью обеспечения мер по усилению безопасности, сохранности материальных ценностей и дорогостоящего оборудования, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в ряде подразделений стационара установлена система видеонаблюдения, о чем пациенты и посетители предупреждаются путем размещения соответствующих информационных табличек.

4.5. Требования к правилам личной гигиены пациентов (в соответствии с требованиями п.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»):

4.5.1. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью;

4.5.2 Гигиенический уход за тяжелобольными (умывание, протирание кожи лица, частей тела, полоскание полости рта и т.д.) проводится утром, а также после приема пищи и при загрязнении тела;

4.5.3. Смена белья пациентам должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 10 дней. Загрязненное белье подлежит немедленной замене;

4.5.4 При стационарном лечении пациент может принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

4.6. Посещения больных возможны в строго отведенное для этого время с 16.00 до 19.00, в холле отделения и на 1 этаже стационара; в воскресенье и праздничные дни посещения больных разрешены с 10.00 час. до 12.00 час. и с 16.00 час.  до 19.00 час..

При посещении больного в холле отделения или в палате посетителю необходимо иметь при себе бахилы либо сменную обувь. Одновременное посещение больного в отделении – не более 2-х посетителей.

4.7. Для ухода за тяжело больным возможно посещение больных с пропуском в отделение, по согласованию с заведующим отделением.

4.8. Прием пищи осуществляется в строго отведенное время в буфете (столовой) отделения, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах, тумбочках, подоконниках. Тяжелобольным и находящимся на постельном режиме разрешается прием пищи в палате.

4.9. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты приема передачи.

4.10. Заведующий отделением, старшая медицинская сестра, дежурный врач, дежурная медицинская сестра, представитель службы охраны имеют право отстранить посетителя от ухода за больным, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения.

4.11. Лечащий (дежурный) врач имеет право разрешить пациенту кратковременно покинуть стационар в отношении пациентов, состояние здоровья которых характеризуется положительной динамикой, не вызывает опасений и не требует применения специальных медицинских технологий.

4.12. Ответственность:

4.12.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

4.12.2. В силу п. 1 ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (в бланке листка нетрудоспособности пациента устанавливается соответствующая отметка в строке “Отметки о нарушении режима”).

4.12.3. Администрация учреждения вправе обратиться с заявлением в органы полиции с целью применения соответствующих административных санкций в случаях:

 - нахождения пациента/посетителя в медицинской организации в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (ст. 20.21 КоАП РФ);

 - за курение табака на территории медицинской организации (ст. 6.24 КоАП);

 - использования нецензурной брани, сознательной порчи имущества и оборудования Учреждения, угроз и агрессивных действий в адрес медицинских работников.

Следствием указанных мер воздействия, предусмотренных действующим законодательством (обращение в правоохранительные органы) может явиться невозможность оказания такому нарушителю медицинской помощи до прибытия сотрудников полиции.

4.12.4. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые медицинская организация ответственности не несет.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

5.1. Граждане (заявители) могут обращаться с жалобами, заявлениями или предложениями по вопросам организации и оказания медицинской помощи: к руководителю ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3»», его заместителям или заведующим структурными подразделениями, к юрисконсульту Учреждения, в страховую медицинскую организацию, вышестоящую контролирующую организацию (Министерство здравоохранения Республике Крым) или иные компетентные органы в порядке, установленном действующим законодательством, лично или через своего законного представителя.

5.2. Перечень контактных телефонов, график приема граждан администрацией Учреждения, контакты контролирующих организаций указаны в Приложениях №№ 2,3,4.

5.3. От имени гражданина могут выступать его представители:

 - родители, представляющие интересы своих несовершеннолетних детей, не достигших возраста 15 лет (или 16 лет, если пациент болен наркоманией), или опекуны, являющиеся представителями недееспособных подопечных;

 - по доверенности, заверенной в порядке п. 4 ст. 185 Гражданского кодекса РФ.

5.4. Обращения граждан могут поступать ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3» в формах:

 - устной – в часы личного приема граждан руководителем Учреждения, заместителями главного врача, заведующими подразделениями;

 - письменной форме – по адресу: г. Керчь, ул. Орджоникидзе,53

5.5. Все поступившие в письменной форме или по электронной почте обращения граждан (заявителей), подлежат обязательной регистрации в день их поступления в ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3»

5.6. Ответ на обращение, поступившее в письменной форме или по электронной почте, дается в течение 30 дней с даты регистрации обращения, за исключением обращений, поступивших через органы государственной власти или иные организации, по исполнению которых может быть указан другой срок.

6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

6.1. В соответствии со ст. 22 Закона № 323-ФЗ:

6.1.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или заведующим отделением в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме, и включает в себя: сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

6.1.2. В отношении несовершеннолетних в возрасте младше пятнадцати лет или больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте младше шестнадцати лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям (опекунам, родителям).

6.1.3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли.

6.1.4. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

6.1.5. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, для чего пациент или его законный представитель вправе обратиться к своему лечащему врачу, врачу-специалисту, заведующему отделением.

6.2. Пациент вправе при поступлении в лечебное учреждение указать (в письменной форме) лицо, которому может передаваться информация о результатах его обследования и лечения. Пациент вправе также оформить доверенность, в которой определить полномочия конкретного лица в период своего нахождения в стационаре (получение сведений о состоянии его здоровья, копий медицинских документов).

6.3. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну и могут предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством (ст.13 Закона № 323-ФЗ).

6.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

6.4.1. в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

6.4.2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

6.4.3. по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;

6.4.4. в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

6.4.5. в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет (больного наркоманией до 16 лет), для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

6.4.6. в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

6.4.7. в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

6.4.8. в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

6.4.9. при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

6.4.10. в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

6.4.11. в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с Федеральным законом№ 323-ФЗ.

7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

7.1. В соответствии со ст. 22 Закона № 323-ФЗ пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них установлены приказом главного врача ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3».

7.2. В соответствии с п. 5 ст. 67 Закона № 323-ФЗ заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего в день обращения.

7.3. В соответствии с подпунктом «у» пункта 4 приказа Минздрава России от 07.07.2015 N 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», по результатам лечения в стационарных условиях лечащим врачом оформляется выписка из стационарной карты с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанная лечащим врачом, заведующим профильным отделением, заверенная печатью медицинской организации, и выдается на руки пациенту (его законному представителю) в день выписки из ГБУЗ РК «Керченская городская больница №3», а также пересылается в медицинскую организацию по месту медицинского наблюдения пациента.

7.4. Документом, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

 Законодательство

• < Назад